thiếu vitamin A: là vitamin tan trong dầu mỡ, khi chế độ ăn thiếu dầu mỡ, khi cơ thể không hấp thu được dầu mỡ như tiêu chảy kéo dài, tắc đường dẫn mật ngoài gan, hội chứng kém hấp thu đều dẫn tới thiếu vitamin A.
Triệu chứng lâm sàng thiếu vitamin A ở trẻ
Triệu trứng sớm
– Quáng gà là triệu chứng sớm nhất: bệnh nhân thường không nhìn rõ khi thiếu ánh sáng, triệu chứng khó phát hiện ở trẻ nhỏ do võng mạc kém nhạy cảm với ánh sáng
– Khô giác mạc, trẻ sợ ánh sáng, hay nhắm mắt
– Giác mạc bị mờ do sừng hóa, có vệt Bitot
– Giác mạc khô đục
– Giác mạc bị hoại tử, thủng làm mắt bị xẹp
– Giác mạc bị sẹo vĩnh viễn gây mù
Triệu trứng toàn thân
– Trẻ thường chậm lớn, ăn kém thường bị suy dinh dưỡng. Những trường hợp suy dinh dưỡng nặng như Kwashiorkor thường kèm theo những rối loạn thiếu Vitamin A trầm trọng.
– Trẻ có biểu hiện bệnh toàn thân rối loạn tiêu hóa, tắc mật, hội chứng kém hấp thu, thường hay mắc các bệnh nhiễm khuẩn như viêm đường hô hấp trên hoặc tiêu chảy
Chuẩn đoán thiếu vitamin A ở trẻ
– dựa vào các biểu hiện lâm sàng ở mắt: quáng gà, khô mắt, sẹo loét giác mạc
– định lượng vitamin A trong máu dưới 10 microgram
– định lượng RBP giảm (bình thường trong máu 20-30 microgram)
Điều trị thiếu Vitamin A ở trẻ
ngay khi thấy trẻ có những biểu hiện thiếu vitamin A
1. Cho uống vitamin A:
+ ngày thứ nhất: 200.000 đơn vị vitamin A
+ ngày thứ 2: 200.000 đơn vị vitamin A uống tiếp
2. Tiêm Retinol palmatate 55 mgr (100.000 đơn vị) vitamin A khi bệnh nhi có biểu hiện khô giác mạc
3. Chế độ ăn: ăn nhiều thức ăn, hoa quả có chứa caroten như gấc, cà rốt, rau xanh…
Phòng bệnh
– chế độ ăn bú mẹ, ăn bổ sung đầy đủ lipid, dầu mỡ, thực phẩm chứa nhiều sinh tố A, mẹ cho con bú nên ăn đầy đủ dầu mỡ và các thực phẩm có chứa caroten
– Trong thời kỳ cho con bú: bổ sung vitamin A cho mẹ
– Cho trẻ uống vitamin A định kỳ 6 tháng / 1 lần
Sưu tầm Sách “Sổ tay thầy thuốc thực hành – NXB Y học”
Bài viết liên quan:
Bình luận
YÊU CẦU CHUYÊN GIA GỌI ĐIỆN TƯ VẤN